서울대입구정형외과 명절때 무리한 손목 사용은 손목건초염으로
안녕하세요. 서울대입구정형외과 강남초이스병원입니다.
추석 한가위가 다가오고 있습니다. 추석에는 맛있는 음식을 직접 준비하는 일이 많습니다. 평소에 하던 양보다도 훨씬 많은 양의 음식을 하다보니, 평소보다도 손목을 더 많이 사용하게 되면서 손목에 통증을 호소하시는 분들이 많아지는데요. 손과 손목을 과도하게 사용하여 염증과 통증이 나타나는 질환, 손목건초염일 수 있습니다.

손목에는 손가락과 손을 움직이기 위한 여러 힘줄과 신경이 관통하게 됩니다. 힘줄은 건이라고 부르기도 하는데요. 이 건을 둘러싸고 있는 막을 건초라고 하며 근육을 움직이면 힘줄이 건초 안쪽에서 움직이게 되죠. 그리고 건초 안에는 힘줄을 자연스럽고 부드럽게 움직수 있도록 도와주는 액체인 활액이 있어요. 그런데 과도하게 움직이게 되면 이 건초나 활액에 염증이 생길 수 있는데요. 이를 건초염이라고 합니다.
이중에서도 손목에서 엄지손가락으로 이어지는 두 개의 힘줄이 있는데, 장무지외전근과 단무지신근이라고 해요. 두 힘줄을 감싸고 있는 건초가 손상되면서 나타나는 질환을 손목 건초염이라고 합니다. 이 질환을 처음 발견한 스위스 의사의 이름을 따 드퀘르벵 증후군, 드퀘르벵 병이라고 불리기도 해요.




손목건초염의 대표적인 원인은 위에서 계속 언급했던 것 처럼 손목의 과도한 사용인데요. 단무지신근과 장무지외근같은 힘줄에 지속적인 압력이 가해질 때 나타날 수 있습니다. 특히 손목을 손날 쪽으로 치우친 상태에서 손을 쥐는 등의 동작을 반복하게 되면 손상이 생기기 쉽습니다.
이러한 동작은 요리를 하거나, 가위질을 하는 등의 행동을 할 때 발생할 수 있는데요. 그래서 요리사나 주부, 미용사, 목수 등과 같이 손목의 사용이 잦은 직업을 가진 분들에게 발병률이 높습니다. 또한 탁구나 배드민턴, 테니스같은 운동 선수들에게도 많이 발생하는 질환이에요.
그리고 남성보다는 여성에게 발병률이 높은 편인데요. 임신과 출산 과정에서 골반이 잘 벌어져 출산을 원활하도록 돕는 릴렉신 호르몬이 분비되기 때문입니다. 이러한 호르몬 분비로 남성에 비해 3배 정도 발병률이 높아요.

손목건초염의 증상은 손상이 생긴 힘줄인 단무지신근과 장무지외근이 있는 손목에서 엄지손가락 부위에서 중심적으로 나타나곤 하는데요. 엄지손가락을 중심으로 통증과 부종, 저림 등의 감각 이상이 나타나기도 합니다.
- 손등과 엄지손가락 주변이 붓거나 통증이 있다.
- 손목 부위를 누르면 압통이 있다.
- 엄지손가락 쪽의 저림이 발생한다.
- 손목을 움직이거나 엄지손가락을 굽히면 통증이 있다.
- 손과 손목이 화끈거리고 찌릿함이 느껴진다.
- 손목 통증으로 인해 가위질이나 젓가락질 등이 힘들다.


그리고 엄지손가락을 나머지 손가락 안쪽으로 말아 쥐고 아래쪽으로 당겼을 때 통증이 있다면 손목건초염일 확률이 높은데요. 이 동작을 핀켈스타인 검사법이라고 합니다.


손목건초염을 치료하기 위해서는 일단 엄지손가락과 손목의 반복적인 사용을 줄이고, 스트레칭을 통해 힘줄과 근육의 과한 긴장을 풀어주는 것이 좋은데요. 손목 보호대 등으로 손목을 움직이지 않도록 보호하는 것도 도움이 됩니다. 또한 약물 치료나 주사 치료를 통해 통증 완화를 기대해볼 수 있습니다.
하지만 손목건초염은 통증을 줄이는 것보다도 염증으로 인해 손상된 힘줄을 회복하고 강화하는 것이 중요한데요. 이를 위해 서울대입구정형외과 강남초이스병원에서 적용할 수 있는 치료 방법에는 프롤로테라피, PDRN주사 치료와 함께 체외충격파 치료가 있습니다.

체외충격파치료는 병변부위에 강한 파동을 연속적으로 전달해 통증 유발 신경 전달 물질을 감소하고 혈액순환을 개선해 손상된 조직을 제거하고 회복을 돕는 치료 방법입니다. 힘즐과 인대, 그 주변의 조직과 뼈의 치료 과정을 자극하며, 재생을 촉진해 염증을 개선하고 통증을 감소하는 효과가 있어요.
체외충격파 치료를 통해 혈관을 재형성하고 건과 조직의 치유 과정을 촉진해 전반적인 통증을 줄이고 기능을 개선할 수 있으며, 정확한 부위에 충격파를 보내 다른 신체 부위에는 영향 없이 안전한 치료 방법입니다. 또한 높은 압력의 충격파를 반복적으로 가해 신생 혈관 생성을 촉진해 조직을 재생시킵니다.
체외충격파는 수술과 입원 없이 통증에 대한 대표적인 비수술적 치료법으로, 치료시간이 짧고 자연적인 치유과정을 빠르게 촉진한다는 장점이 있습니다. 또한 약물치료나 물리치료, 주사치료 등으로 효과를 보지 못한 급성 및 만성 근골격계 질환에 효과적인 치료 방법이에요.

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