서울대입구역정형외과 어깨통증 회전근개파열 증상 파헤치기

서울대입구역정형외과 어깨통증 회전근개파열 증상 파헤치기

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어깨 관절은 다른 관절보다도 자유롭게 움직일 수 있습니다. 어깨의 가동범위는 360도로 거의 한바퀴를 돌릴 수 있을 정도인 것이죠. 이렇게 어깨가 유연하고 자유롭게 움직일 수 있는 것은 회전근개라고 하는 힘줄 조직 덕분인데요. 회전근개가 어깨의 회전 운동을 담당하고, 부드럽고 안정적으로 움직일 수 있도록 도와주기 때문이죠.

 

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이러한 회전근개는 하나가 아닌 네 개의 근육으로 구성되어 있습니다. 각 근육들은 담당하고 있는 기능과 운동범위가 다른데요. 극상근과 극하근, 소원근, 견갑하근으로 각자 바깥쪽과 안쪽 회전을 돕고 있어요. 이 회전근개가 균형적으로 움직이며 어깨를 지탱하고 있는데요. 하나라도 손상되거나 파열된다면 어깨 운동에 문제가 생기고 심한 통증이 발생할 수 있습니다. 이를 회전근개 파열이라고 해요.

 

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회전근개파열은 어깨 부상의 절반 이상을 차지할 정도로 흔한 질환인데요. 주된 원인은 과도한 어깨 사용으로, 과하게 어깨 운동을 하거나, 지속적으로 어깨를 자극하게 되면 어깨가 스트레스를 받으면서 손상이 생길 수 있습니다. 또한 노화로 인한 퇴행성 변화는 어깨 관절과 조직을 약화시켜 손상을 촉진하며, 재생 능력은 감소하면서 질환을 심화시킬 수 있어 주의가 필요합니다.

 

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회전근개파열은 주로 극상근과 삼각근이 있는 위치에서 많이 발생하며, 이에 극상근이 위치한 어깨 위쪽과 옆쪽에서 주로 통증이 나타나는데요. 초기 회전근개파열이라면 통증이 사라졌다 나타났다를 반복합니다.

 

간헐적으로 통증이 나타나다 보니 단순한 근육통이나 어깨결림으로 오인하고 적극적으로 대처하지 않을 수 있는데요. 다음과 같은 증상이 있다면, 회전근개파열을 의심해볼 필요가 있습니다.

 

• 어깨를 움직일 때 삐걱거리는 소리가 나며 통증이 심해진다.
• 팔을 특정한 각도로 올렸을 때 통증이 극심하다. (어깨너비 정도)
• 팔을 머리 위로 완전히 올리면 통증이 오히려 감소한다.
• 어깨와 팔의 근력이 약화해 힘이 자주 빠진다.
• 어깨의 능동운동은 불가능하지만, 수동운동은 가능하다.

 

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회전근개와 같은 힘줄, 근육을 연부조직이라고 부릅니다. 연부조직은 피부와 달리 혈관의 분포가 적고, 이로 인해 재생활동이 활발하지 않다는 특징이 있는데요. 그래서 손상에 취약하고, 작은 손상도 자연적으로 회복과 재생을 기대하기 어렵고 누적되는데요. 따라서 회전근개파열과 같은 질환이 발병했다면 최대한 빠르게 치료를 시작하는 것이 좋습니다.

 

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초기 회전근개 파열이거나, 파열의 크기가 3cm이한, 50% 이하의 부분 파열 정도라면 약물치료나 주사치료, 물리치료와 같은 보존 치료만으로도 충분히 증상을 개선할 수 있는데요. 완전히 파열되었거나 통증과 증상이 심각하다면 회전근개를 봉합하는 수술적 치료를 고려해보아야 할 수 있습니다.

 

또한 서울대입구역정형외과 강남초이스병원에서는 회전근개가 파열됐을 때 적절한 조치를 하지 않고 방치한다면 손상이 계속되고, 손상된 힘줄이 섬유화된다면 봉합이 어려워질 수도 있기 때문에 빠르게 치료를 시작하는 것이 좋다고 말씀드리는데요.

 

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약물치료와 주사치료, 물리치료 등을 먼저 시행하며, 이 과정에서 통증이 완화되면 좋겠지만, 그렇지 않았을 때 서울대입구역정형외과에서는 짧은 시간에 자연적 치유 과정을 빠르게 촉진시키는 체외충격파 치료를 적용해볼 수 있습니다.

 

체외충격파 치료는 통증이 있는 부위에 강한 충격파를 연속적으로 전달해 통증을 유발하는 물질을 감소하고, 혈액순환을 개선해 손상된 조직의 회복을 돕는 치료 방법입니다. 치유 과정을 자극함으로써 재생을 촉진하고, 염증을 개선해 통증을 감소할 수 있어요.

 

체외충격파 치료의 핵심

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통증완화 : 충격파를 전달함으로써 혈관을 재형성하고, 건과 조직의 치유과정을 촉진하고 재활성화해 전반적인 통증 완화와 기능 개선 효과.

안전한 치료 : 정확한 부위에 충격파를 도달시켜 다른 부위에는 영향이 없으며, 사용하는 충격파 에너지는 매우 낮아 부작용 없이 안전.

근본적인 치료 : 높은 압력의 충격파를 손상 부위에 반복적으로 자극하면 신생 혈관 생성을 촉진해 조직의 재생 기대.

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