
겨우내 움추러들었던 어깨를 쭉 기지개를 펴고 싶지만 극심한 어깨 통증과 함께 혼자서는 팔을 제대로 들 수 없어 예전같지 않은 어깨 관절 상태에서 나이를 체감하고 있는가? 파스나 찜질만으로 통증만 없애고 주물러주면서 뭉친 근육만 풀어주는 것은 한계가 있다. 어깨가 아프고 움직임이 뻑뻑해진 이유는 따로 있기 때문이다.
바로 단순한 근육통과 어깨 통증으로 넘기기 쉬운 회전근개파열일 수 있기 때문이다.
1. 회전근개파열이란?

회전근개는 날개뼈에서 시작하여 어깨 속을 감싸는 4개의 근육을 말한다. 앞에서부터 경갑하근, 극상근, 극하근 그다음에 소원근으로 구성되어있다. 기능은 크게 두 가지인데, 어깨 관절을 앞으로 두는 거상, 회전 등 움직임을 담당하고, 속근육으로 어깨 관절 자체를 안정화시키는 역할을 담당한다.
이러한 회전근개 근육 중 하나 이상이 손상 또는 파열 상태에 접어들면 회전근개파열이라고 부른다.
2. 어깨 통증과 관절 움직임이 달라진 이유?

어깨 관절 자체가 굉장히 불안정한 관절이다. 움직임 범위가 굉장히 큰 관절이고, 어깨관절의 견갑골이 갈비뼈 뒤에 근육으로 밸런스를 잡고 있는 형태이기 때문에 어깨 주변의 구조물의 역할이 중요하고, 관절을 싸고 있는 관절막, 인대, 회전근개 등 어깨 주변 구조물 모두가 어깨 통증의 원인이 될 수 있다.
3. 더 짚어봐야 할 회전근개파열 증상?


회전근개가 파열 되면 통증이 일시적으로 찾아오면서 증상이 좋아지고, 나빠지고를 반복하면서 목과 팔까지 통증이 확산된다. 특히 팔을 위쪽이나 몸 뒤쪽으로 뻗을 때보다 옆으로 뻗을 때 더 심한 편이다. 오히려 팔을 완전히 들어올리면 줄어든다. 어깨 관절의 움직임 각도가 60~120도 사이 정도로 감소하고 다른 사람의 도움이 있어야만 겨우 들 수 있다면 회전근개파열을 의심해볼 수 있다.
4. 어떻게 증상을 해소할 것인가?

회전근개파열 정도에 따라 적용하는 치료법도 달라지게 된다. 회전근개 힘줄 파열 범위가 50% 이하의 부분 파열이라면 보존적 치료를 통해 손상된 힘줄을 재생, 강화하여 통증의 원인을 해소해볼 수 있다. 이러한 비수술적 치료중 대표적인 것이 체외충격파 치료이다.
체외충격파는 음속보다 빠르게 몸속으로 전달되는 압력파동을 말한다. 체외에서 충격파를 병변 부위에 가하여 혈관 재생성을 돕고, 힘줄과 그 주변조직인 신경의 세포막에 물리적 변화를 유도하여 통증 억제, 기능 개선을 하는데 도움을 주는 통증 치료법이다.


공동화 현상을 통한 간접적인 기계의 힘을 통해 조직에 국소적인 손상을 가함으로써 치료를 한다. 체외충격파가 인체 내부로 전파될 때 발생하는 공동화거품들이 붕괴하면서 미세분출이 형성되는데 이러한 미세분출들로 인해 파생되는 다량의 에너지와 강력한 침투력이 통증 치료에 탁월한 효과를 보인다.
체외충격파를 해당 병변 부위에 발사하면 초점 부위에 압력이 낮아지면서 버블이 생성되고, 이 버블이 생성되면서 이차적인 충격이 형성된다. 이렇게 형성된 이차적인 버블이 손상된 힘줄 또는 인대 연부조직을 치료하게 된다.


무엇보다 어깨와 목의 통증과 결림은 어깨 관절 질환의 유사한 증상으로 나타나지만 원인은 천차만별이므로 이에 맞는 적절한 치료법도 달라진다. 따라서 자가진단 항목에 자신의 증상을 대입시키며 혼자서 임의로 판단하지 말고 병원을 방문하여 이상 증상에 대한 의문점을 해소해보는 것이 좋다.


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