
우리 인체의 하중과 중력을 오롯이 견디는 부위인
발은 그 막중한 임무만큼 다양한 부상의
가능성에 노출된 부위이기도 하다.
그러나 이러한 중요성과는 달리 우리는
“발로 써도 그 정도는 하겠다”라는 말을 흔히
할 정도로 발의 중요성을 간과하는듯 하다.
그러나 발은 보기와는 달리 굉장히 섬세하고
복잡하며, 우리 인체의 중요한
부분인데도 말이다.
발과 발목 관절은 26개 뼈, 38개 근육, 125개
인대로 구성된 복잡한 구조물이다.
그래서 발목의 작은 부상도 주변 조직과 관절에
영향을 끼쳐 방치시 다양한 질환으로 발전할 수
있고, 작은 부상도 손상이 누적되면서
점차 큰 질환으로 악화되는 경우도 많다.

이러한 대표적인 사례가 바로 발목 염좌인데,
단순히 발을 삐끗한 정도로만 여겼다가 부상이
악화되어 쉽게 부상을 입는 발목 불안정성 상태를
넘어 발목 관절염이라는 고질적 만성질환까지
발전할 수 있을 정도이다.
발목 염좌는 일정시간이 지나면 자연치유가 되면서
손상으로 인한 염증은 어느 정도 제거되면서
통증은 없어질 수는 있다.
하지만 약해진 인대는 한번
손상되면 손상 이전의 70% 수준 내외로
회복되기 때문에 만성적인 발목 염좌가
발생할 수 밖에 없다.
이러한 상태를 만성 발목 불안정성이라고 명명한다.
발목 외측인대의 만성적인 손상으로 인해 발목의
안정성이 떨어져 쉽게 발목 염좌를 일으키게 되는데
발목에서 발생하는 급성 외측인대 손상의
약 10%-40%정도가 만성 불안정 단계로
넘어가게 된다.

지금까지 발표된 임상사례를 통해보면 잦은
발목 염좌로 인해 발목관절의 연골 손상이
발생하게되고 이러한 과정 반복시,
결국 발목 관절염을 유발한 가능성은
상당히 높은편으로 유추할 수 있다.
현재까지 연구된 보고(2016 BJSM, 2021 BMC)를
검토해보면, 발목 관절염의 발생율은
전체 관절염의 약 4% 수준이다.
또한 원발성 관절염(9%)보다는
외상성 관절염(78%)이 훨씬 많은 편으로 나타났다.
외상성 관절염 증상을 보이는 환자 가운데
약 50%정도는 예전에 인대손상을
경험한적이 있다고 응답했다.
발목 인대 손상 후 발생할 가능성이 있는
연골 손상 또는 관절염 발병 시기에
관해서도 다양한 보고 사례가 있다.
연골 손상의 경우, 젊은 연령대에서는
발목 인대 손상 경험 후
2년이내에 연골손상 발생률이 29~95%
정도이고, 퇴행성 발목 관절염의 경우도 발목 인대
손상후 최소 10년 이상 경과한 환자들의
87%에서 관찰할 수 있었음이 보고되고 있다.

관절염은 개인의 활동력, 기저질환, 생활 습관
(음주, 흡연 등) 등 여러 변수들이 작용하지만,
발목 인대 손상이 연골손상 및 외상성 관절염
발생에 영향을 줄 수 있음을 확인할 수 있다.
관절염으로 진행되는 기간, 관절염의 단계 정도는
개인차가 크므로 명확하게 딱 잘라 말할수 없지만,
관절염과 인대 손상과의 연관성에 대해서는
상관관계가 있음을 인지할 필요가 있다.
이러한 연구 및 설문 조사 결과를 통해 보면,
발목 인대 손상이 발생한 후 초기 치료가
얼마나 중요한지 역(逆)으로 알 수 있는
부분이기도 하다.

우선 발목 염좌가 발생하면 PRICE 치료라는
보존적 치료를 우선 시행하게 된다.
발목염좌 PRICE 치료원칙
1. P (protection) – 보호, 깁스 같은 것으로
고정해주기
2. R (rest) – 휴식, 발을 디디지 않고 부하가
생기지 않게 하기.
3. I (ice massage) – 얼음 마사지, 초기에는
따뜻한 찜질은 금물
따뜻한 찜질은 부종을 증가시킬
가능성 때문
4. C (compression) – 압박, 압박 붕대로
다친 부위를 감싸 주기
5. E (elevation) – 거상, 손상 부위를
심장보다 높게 위치하기.

이러한 PRICE 보존적 치료를 통해 어느 정도
통증이 진정되고 상태가 안정화되면 손상된 인대와
관절을 회복할 수 있는 치료를 고민할 시기이다.
이러한 필요를 충족시킬 수 있는 치료법중 하나가
봉천역관절병원 체외충격파 치료이다.

봉천역관절병원 체외충격파 치료는 염증과 통증을
감소시켜줄뿐만 아니라 관절과 근육, 인대의
기능을 회복하는 데 근본적인 도움을 주는
효과적인 치료이다.
통증을 느끼는 부위에 약 1,000회~1,500회 정도의
높은 압력을 가진 충격파 에너지를 도포하듯
시술하여 해당 부위의 혈류를 증가시켜 염증을
줄이고, 혈액순환을 촉진시키면서 관절, 인대,
근육의 재생을 유도하며 근본적인 통증 원인
해소를 도모하는 것이다.
통증 부위 주위의 노화된 힘줄, 인대 등의
조직에서도 좋은 치료 효과를 기대할 수 있다.
자연 치유에 대한 기대심리와 신화 때문에 초기에
수술없이 낮은 난이도를 통해 치료할 수 있는
질환도 자연 치유라는 명목하에 방치하다 병을 키우는
경우가 부지기수이다.
그리고 치유가 되었다고 한들, 손상 이전 같은
완전한 치유가 아니라 후유증이나 장애라는
부산물을 안는 경우도 많다.

그러므로 증세 초기에 병원을 방문하여 정확한
진단과 제대로된 검사를 통해 해당 질환의 단계와
내 몸상태에 맞는 적합한 치료법을 찾는 것이
훨씬 더 현명하다.
그리고 이러한 진단과 검사는 봉천역관절병원
강남초이스병원처럼 오랫동안 다양한 환자들을
치료하며 노하우와 데이터가 축적된 의료진이
있는 병원에 맡기는 것이 좋을 것이다.

이제 발목만 살짝 삐끗했을뿐이다라는
무책임한 말로 내 몸의 병을 키우지말자.
통증이 보내는 내 몸의 징후는
강남초이스병원에서 확인해보자.
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